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非瓣膜病房颤抗栓治疗的现状与展望
『 作者:佚名 | 文章来源:搜狐 | 点击数: | 更新时间:2006-8-21 17:03:54 』
NR 2.0~3.0)对中国NVAF患者预防血栓栓塞优于阿司匹林(150~160mg);而将INR维持在2.0~3.0安全有效。我国的抗栓治疗意识及依从性显著落后于西方国家:接受抗凝治疗者不足西方国家的1/10,三甲医院的华法林应用率为9%,自然人群仅为2.7%。

三、房颤抗栓治疗的展望

由于以往认为颇有前景的直接凝血酶抑制剂Ximelagatran(Exanta) 因严重的副作用而退出市场,因此华发令在可预见的将来仍然是唯一有效的抗栓药物。然而,由于华法林治疗窗较窄、剂量个体差异大、干扰因素多、需频繁监测INR、起效慢等,研究新型的抗栓药物很有必要。由于药物维持窦性心律的低有效性和近几年房颤导管消融治疗的高成功率,使得我们看到了根治房颤的新希望,在2006年ACC/AHA/ESC的房颤治疗指南中导管消融治疗也已由最后的治疗手段上升为二线治疗,而在2006年中华医学会心电生理与起搏分会制定的房颤治疗建议中,更进一步将导管消融治疗作为有经验中心的一线治疗。

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